Kan østrogenprimering hjælpe IVF med at lykkes?

• April 29, 2024

Du har måske ikke hørt om østrogen-priming før, det er lidt 'væk fra den slagne vej', når fertilitetsbehandlinger går. Men denne nye finjustering til standard IVF-protokoller bruges som en måde at hjælpe kvinder med dårlig ovarierespons til at få succes.

Østrogenprimering henviser til at supplere kvinder med ekstra østrogen (østradiol) i lutealfasen - det er de sidste to uger - af den forudgående menstruationscyklus, inden der begynder ovarial hyperstimulering for IVF. Østrogenet administreres normalt som plaster, der giver en jævn forsyning af østrogen lige gennem huden, hvilket undgår at tilføje ekstra skud eller som piller.

En undersøgelse evaluerede effektiviteten af ​​denne protokol med 155 kvinder, der blev klassificeret som 'dårlige responderere', der tidligere har fejlet en eller flere en forudgående IVF-cyklus med dårlig respons (mindre end 5 oocytter hentet og / eller lave østrogenniveauer mindre end 500 pg / ml ).

Et supplement af østradiolvalidering - 4 mg dagligt - blev påbegyndt på dag 21 i den forrige menstruationscyklus og fortsatte i forskellige tidsrum, og resultaterne blev sammenlignet med kvinder, der ikke gennemgik nogen form for grunding.

Kvinder, der modtog priming, havde lavere annulleringshastighed - 15,1% mod 37,7% - og flere patienter, der blev behandlet med luteal østrogen, havde et større antal hentede oocytter. Og vigtigst af alt var der en tendens mod embryoner af bedre kvalitet -51,2% mod 25%. Så generelt var der en række positive indikatorer, der kunne give større succes. Flere embryoner, flere embryoner af god kvalitet er altid gode nyheder.

"Østrogenprimering gennem luteal fase og stimuleringsfase forbedrede æggestokkens reaktionsevne, og dette kan føre til en stigning i graviditetsraten hos dårlige respondenter med mislykket cyklus."

Dette var en lille undersøgelse og skal følges op af mange flere, men øverste IVF-klinikker har brugt østrogenprimering i et årti eller så for at hjælpe kvinder med dårlig ovariereserve til at have den allerbedste chance for succes.


Ref:

J Assist Reprod Genet. 2012 mar; 29 (3): 225-30. doi: 10.1007 / s10815-011-9685-7. Epub 2011 8. dec.
Effekt af østrogenprimering gennem luteal fase og stimuleringsfase hos dårlige respondenter i in vitro-befrugtning. Chang EM1, Han JE, Won HJ, Kim YS, Yoon TK, Lee WS.

Video Instruktioner: "Cars of the Future" - kAN ft. DJ Square Wheels (April 2024).