PCOS? Du har måske et problem med skjoldbruskkirtlen

• Kan 17, 2024

Hvis du prøver at blive gravid med PCOS (polycystisk ovariesyndrom), er et aspekt af PCOS, som du muligvis ikke er opmærksom på, den øgede sandsynlighed for, at du også kan have en skjoldbruskkirtel autoimmun sygdom og hypothyreoidisme. Bare det at have en diagnose af PCOS tredobler risikoen for at have en autoimmun sygdom i skjoldbruskkirtlen, som kan forværre infertilitet og øge spontan abortniveauer, hvis den ikke er diagnosticeret og ubehandlet.

En række undersøgelser har identificeret en forbindelse mellem PCOS og øget forekomst af autoimmun thyroidea-sygdom. Desværre tester læger stadig ikke automatisk kvinder med PCOS for at se, om de har forhøjede niveauer af autoantistoffer i skjoldbruskkirtlen, hvilket kan øge risikoen for spontanabort og IVF-svigt.

En italiensk undersøgelse fra 2013 (3) European Journal of Obstetrics, Gynecology and Reproductive Biology testede for autoimmun sygdom i skjoldbruskkirtlen hos 113 kvinder med PCOS og opdagede, at 27% havde sygdommen. Derudover havde 43% af kvinderne subklinisk hypothyreoidisme, hvilket også er forbundet med øget risiko for spontanabort, hvis ikke diagnoseret og ubehandlet. Undersøgelsen konkluderede:

"Forekomsten af ​​AIT (autoimmun thyroidea-sygdom) hos patienter med PCOS var signifikant højere end i kontrollerne. Ingen andre autoimmune sygdomme var forbundet med PCOS. Denne observation antyder, at PCOS-patienter skulle screenes for AIT."

I en tidligere undersøgelse (1), der blev offentliggjort i 2011, hedder det ligeledes:

"Tidlig diagnose og behandling af hypothyreoidisme i PCOS kan reducere graden af ​​infertilitet og graviditetsrelateret sygelighed."

Denne undersøgelse evaluerede skjoldbruskkirtelstatus hos 70 PCOS-kvinder og sammenlignede dem med 300 kontrolkvinder i samme alder; undersøgelsen konkluderede:

"I denne casekontrolundersøgelse var anti-skjoldbruskkirtelantistoffer og goiterprævalens signifikant højere hos PCOS-patienter. Disse data antyder, at skjoldbruskkirtelundersøgelse og evaluering af skjoldbruskkirtelfunktion og autoimmunitet bør overvejes hos sådanne patienter."

En tysk undersøgelse forsøgte også at opdage forholdet mellem PCOS og autoimmun thyroidea-sygdom over tredive måneder undersøgte forskerne skjoldbruskkirtlen hos hundrede og femoghalvtreds kvinder med PCOS sammen med hundrede og tresogtreds aldre-matchede kontroller.

Kvinder med PCOS havde signifikant flere (26,9%) tilfælde af forhøjede skjoldbruskkirtelantistoffer (både TPO og TG-antistoffer) end kontrollerne (8,3%). Ultralydfundinger afslørede også, at 42,3% af PCOS-kvinder havde ændringer i skjoldbruskkirtelsvæv, der var i overensstemmelse med autoimmun sygdom i skjoldbruskkirtlen, og 10% af kvinder i PCOS havde uden for TSH-niveauer sammenlignet med kun 1,8% af kontrollerne, hvilket førte forskerne til at konkludere, at:

"Denne prospektive undersøgelse demonstrerer en tredoblet højere forekomst af AIT hos patienter med PCOS, delvis korreleret med et øget østrogen-til-progesteron-forhold og kendetegnet ved tidlig manifestation af sygdommen."

Hvis du har PCOS, skal du sikre dig, at du har en fuld evaluering af din skjoldbruskkirtel, som minimalt skal omfatte TSH, Free T4, Free T3, TPO og TG antistoffer. Hvis TSH er høj, vil mange læger også henvise dig til en skjoldbruskkræftende ultralyd, som også kan opsamle den tidlige autoimmune sygdom i skjoldbruskkirtlen, inden antistoffer bliver manifesteret i blodet.

Når dine laboratorier returneres til din læge, skal du bede om en kopi. Hvis en af ​​skjoldbruskkirtelantistofferne er forhøjet, kan din skjoldbruskkirtel være involveret i din fertilitetskamp og skal adresseres for at forhindre spontanabort, når du bliver gravid.

NACB (National Academy of Clinical Biochemistry) anbefaler, at TSH'en skal være under 2,5 mIU / ml, og mange anbefaler, at den stadig skal være lavere - tættere på det nationale gennemsnit på 1,3 - for høj frugtbarhed og abortforebyggelse.

Denne artikel er kun beregnet til informationsformål og er IKKE beregnet til at diagnosticere, tilbyde medicinsk eller ernæringsmæssig behandling eller erstatte medicinsk eller ernæringsmæssig rådgivning, som du skal konsultere en passende kvalificeret læge eller diætist.

Den nye e-bog til PCOS til graviditet er her. Klik for mere information

Ref.

1. Arch Gynecol Obstet. 2011 25. august. [Epub forud for tryk] Prævalens af autoimmun thyroiditis hos patienter med polycystisk ovariesyndrom. Kachuei M, Jafari F, Kachuei A, Kehteli AH.

2. Eur J Endocrinol. 2004 Mar; 150 (3): 363-9. Høj forekomst af autoimmun thyroiditis hos patienter med polycystisk æggestokkesyndrom. Jannsen OE, Mehlmauer N, Hahn S, Offner AH, Gartner R. German

(3) Eur J Obstet Gyne Reprod Biol. 2013 Mar 30. pii: S0301-2115 (13) 00116-4. doi: 10.1016 / j.ejogrb.2013.03.003. [Epub forud for tryk]
Høj forekomst af kronisk thyroiditis hos patienter med polycystisk ovariesyndrom.
Garelli S, Masiero S, Plebani M, Chen S, Furmaniak J, Armanini D, Betterle C.

Video Instruktioner: Reversing Type 2 diabetes starts with ignoring the guidelines | Sarah Hallberg | TEDxPurdueU (Kan 2024).