Tommelsmerter - DeQuervains eller gigt?

• Kan 4, 2024

Der er to almindelige kilder til tommelfinger. Den første er ARTHRITIS, en knogletilstand, der forekommer i leddene. Den anden er en TENDINITIS eller TENOSYNOVITIS, en betændelse i en sene i tommelfingeren og den omgivende kappe.

Begge disse forhold er relateret til sammenbrud eller mikroskade over en længere periode - normalt 35 til 55 år eller mere. Begge er relateret til gentagne tommelfingerbevægelser. Begge har primær smerte i bunden af ​​tommelfingeren, hvor tommelfingeren møder håndleddet.

Oprindeligt kan disse to tilstande med lignende symptomer - smerter ved at gribe, klemme eller løfte en genstand, dreje en nøgle, åbne en krukke, sms'e osv. Begge kan i sidste ende resultere i 'hvilesmerter' - smerter, når tommelfingeren ikke bliver Brugt.

Både tommelfingergigt og tommel-tenosynovitis er generelt centreret omkring det led, der forbinder tommelfingeren til håndleddet eller det trapeziometacarpale led (TMC), fordi det forbinder trapeziet i håndleddet til den første metacarpale knogle i tommelfingeren, også kaldet CMC eller Carpal- Metacarpal led.

Konstruktionen af ​​denne samling er i modsætning til andre. Den særlige form for dette sadel fælles er det, der giver tommelfingrene deres store bevægelsesområde, så tommelfingeren kan nå ud over håndfladen og kontakte hver finger med stor præcision. Nogle mener, at det er denne fælles, der er ansvarlig for den primære udvikling af menneskeheden.

Dette led er involveret i alle tommelfingerbevægelser gennem hele livet, så det får meget slid.

Symptomer

Symptomer på tommelfingergigt og tommelfingertenosynovitis kan forekomme meget ens i starten.

1. Smerter i eller omkring tommelfingeren, især ved bunden af ​​tommelfingeren.

2. hævelse, ømhed og / eller stivhed, især ved bunden af ​​tommelfingeren.

3. Nedsat styrke, når du griber, klemmer eller trækker

4. Nedsat bevægelsesområde for tommelfingeren.

5. En fangende eller snappende følelse, når tommelfingeren bevæges.

6. Med gigt kan tommelfingeren se ud for større eller forkert.

Tommelfinger Arthritis

DEN ARTHRITISKE PROCESS

Knogler er designet således, at en pude af brusk dækker hver ende, hvor ledleddet finder sted. Dette tillader glat og smertefri bevægelse. Samtidig beskytter brusk leddet ved at tjene som støddæmper.

Over tid kan den glatte belægning slides, og bevægelsen forringes, når knoglen begynder at komme i kontakt med knogler i stedet for brusk.

Forhåndsdisponering af faktorer til denne gigt anses for at være

* At være middelaldrende

* At være kvindelig

* At have et fleksibelt, dobbeltforbundet eller 'slapt' tommelfinger

* Tidligere skade, brud eller forskydning af tommelfingeren

Ofte er der hævelse eller rødme omkring bunden af ​​tommelfingeren. Det kan føles varmt at røre ved.

Behandlingen er normalt konservativ og sigter mod at reducere smerter, øge funktionen og opretholde tommelfingerbruget i resten af ​​dit liv. Dette er ikke en midlertidig betingelse. Medicinsk konsultation anbefales stærkt, hvis tommelfinger, hævelse eller bevægelsesbegrænsning er vedvarende.

Tommebetændelse (De Quervains Tenosynovitis)

De Quervains tenosynovitis er en type 'tunnelsyndrom'. Det vil sige, forekommer, hvor sener er begrænset til at bevæge sig gennem et lille rum. Det er den mest almindelige type tommelfingerbeninitis - langtfra!

Hver sene har en glat kappe, der omgiver den, synoviet. Synoviet hjælper senen i dets bagud og fremad rejse gennem kroppen ved at mindske friktionen mellem sen og knogler, sene og sene. Når synovium derefter bliver betændt, bliver det tykkere, og senerne kan ikke let bevæge sig gennem tunnelen. Du har Tenosynovitis. Nerven, der ligger oven på seneskeden, kan også være involveret.

De Quervain forekommer ved bunden af ​​tommelfingeren omkring sadelledet. Det samme led, der giver os en sådan vidunderlig modsat tommelfinger, kan også skabe en masse smerter, når vi overforbrug den.

Med De Quervain's kan smerter være i bunden af ​​tommelfingeren, når du er i ro, men når tommelfingeren bevæges (især ved at gribe, klemme eller lave en knytnæve) eller ved at dreje hånden, mærkes den langs håndledets tommelside som godt og kan strække tommelfingeren op.

Næsten enhver håndledsbevægelse kan modvirke det, da håndledsbevægelse ændrer den biomekaniske stress på senen og nerven. Smerten kan vises pludselig eller udvikle sig gradvist.

Naturligvis betyder dette smerte, når du skriver, skriver, skriver hånd - eller næsten alt hvad du bruger dine hænder til at gøre. Følelsesløshed i tommelfingeren og / eller pegefinger kan forekomme - husk at tommelfingeren starter, hvor den møder håndleddet.

Forhåndsdisponeringsfaktorer anses for at være

* At være middelaldrende

* At være kvindelig (10 gange flere kvinder end mænd)

* At have en nylig skade på tommelfingeren (især et direkte slag på senen)

Behandling af De Quervains begynder konservativt med de samme generelle tilgange, der bruges med andre typer af tendinitis eller tenosynovitis: beskyttelse, hvile, is, kompression og forhøjelse. Målet er at lindre smerter og øge funktionen.

Ved behandling er denne tilstand IKKE livslang. Tidlig behandling vil være mest gavnlig. Hvis den ikke behandles, kan den blive kronisk. Hvis symptomerne er meget alvorlige eller ikke reagerer på behandlingen, kan kirurgi anbefales. I det væsentlige lettes trykket på senerne og nerven ved at åbne den indeslutende tunnel for at gøre mere plads.

Medicinsk konsultation anbefales kraftigt hvis du har vedvarende smerter (den går ikke væk), eller hvis smerten bliver værre.

Der findes specifikke behandlinger og forholdsregler, som hjælper dig med at mindske smerter og forhindre yderligere skade.

Hvis din tilstand kræver immobilisering af tommelfingeren, er der teknikker, du kan lære, der vil gøre dit liv lettere, mens du ikke kan bruge tommelfingeren effektivt til påklædning, personlig hygiejne, børstning af tænder, spisning osv. - for ikke at nævne indtastning, sms ...

Video Instruktioner: Tommelsmerter! | Fortnite parkour m/ Mikkel #2 (6) (Kan 2024).