Hvorfor skal jeg dokumentere uddannelse?

• Kan 20, 2024

Hvor mange af os har hørt ordsproget, "Hvis det ikke er dokumenteret, er det ikke gjort?" Alle os, ikke? Så hvorfor overlader så mange af os dokumentation for uddannelse? Det er en praksis, som Den Blandede Kommission og ANA forventer. Et kendetegn ved professionalisme er ansvarlighed. Dokumentation er din ansvarlighed. Det er det, der adskiller dig fra den ikke-professionelle og holder dig ansvarlig. At tage sig tid til at dokumentere den indsats, du har gjort for at inkludere din patient og deres familier i plejeplanen, vil også hjælpe dig med at fokusere din sygepleje mod de emner, der har mest indflydelse på resultater og livsstilsændringer.

Når du giver en kop medicin, ved du hvad du giver? Har du tænkt over, hvorfor den bestemte patient modtager de bestemte medicin på det bestemte tidspunkt ad den bestemte rute i den bestemte dosis? Siden du har det, hvorfor så ikke tale om en af ​​dem, når du administrerer det? Din dialog afspejler din professionelle rolle og skaber en følelse af tillid og viden mellem dig og din patient. Når du tilbyder en kop frisk vand til din patient, skal du minde dem om, at du dokumenterer, hvor meget de spiser og drikker? Når din patient gør ondt, og du spørger dem om scoren på din institution smerter, skal du dokumentere det som uddannelse? Dette er alle eksempler på, hvordan vi allerede gør arbejdet, men ikke giver os selv æren for det.

Hvis du har dokumentation ved udelukkelse, har din facilitet sandsynligvis et edb-flowdiagram til uddannelsesdokumentation. Et eksempel er en boks, hvor du vælger en rullemenu med emner, der er dækket, f.eks. Sikkerhed, medicin eller behandlinger. Derefter inkluderer den næste boks den måde, du underviste på, såsom verbal, skriftlig eller demonstration. Dokumentation for, hvem der blev undervist i informationen, skal også medtages. Den sidste komponent er, hvordan uddannelsen blev modtaget. Spurgte de spørgsmål, verbaliserede forståelsen, eller var der hindringer for at lære, som f.eks. Benægtelse eller alvorlighed af sygdom? Alle disse stykker følger strømmen af ​​din pleje. Du vurderede behovet for uddannelse, viljen fra den studerende, der lærte, og hvordan de modtog den viden, du gav. Dette er de oplysninger, der kræves af din professionelle licens og skal dokumenteres for hver patient, hver skift.

Vi udskifter vores eget erhverv, når vi mener, at det er mindre end vigtigt at dokumentere uddannelse. Dette er, hvad vi gik i skole for at lære at gøre. Enhver kan skubbe piller og skifte forbinding, men kun en professionel kan uddanne og ændre liv. Du har mulighed for at styrke dine patienter og forbedre deres resultater og livskvalitet.

Video Instruktioner: Hvorfor er det så svært at vælge en uddannelse? (Kan 2024).