AMH-test forudsiger IVF-succes

• April 28, 2024

En simpel ovariehormonstest udført før IVF kan hjælpe med at forudsige antallet af æg, der vil blive produceret, og hjælpe med at finjustere doserne af gonadotropinhormoner, der kræves til hver kvinde. Udvalgte infertilitetsklinikker har brugt denne test i mange år, men en undersøgelse fra 2011 giver troværdighed til assayet, som muligvis gør den tilgængelig for flere kvinder. Testen kan være et meget værdifuldt værktøj til at hjælpe med at få IVF rigtigt første gang.

Testen måler niveauer af et ovariehormon kaldet anti-mullarianhormon (AMH), som af mange menes at være en mere nøjagtig indikator for æggestokkens aldring end den standard follikelstimulerende hormon (FSH) -test i almindelig brug. Når æggestokkene er unge og levende producerer de gode niveauer af AMH, og når æggestokkene bliver ældre, afspejler de deres manglende evne til at producere så mange sunde æg.

Studien fra 2011 af forskere ved Warren Alpert Medical School ved Brown University og Women's & Infant's Hospital demonstrerede, at test af antimullarisk hormon (AMH) før IVF kunne forudsige antallet af æg, der blev produceret i en IVF-cyklus. Ledende forsker og medforfatter af undersøgelsen Geralyn Lambert-Messerlain sagde, at;

"Klinikere kan måle AMH før eller under stimulering af æggestokkene til at rådgive par om deres sandsynlighed for succes,"

Undersøgelsen målte blodniveauerne af AMH hos 190 kvinder i alderen 22-44 år ved starten af ​​follikelstimulerende fase af deres IVF-cyklus. Kvinder med AMH-niveauer under 1 ng / ml, der betragtes som lave, havde et gennemsnit på seks æg hentet, og ca. en fjerdedel af dem blev gravide. Kvinder med høje niveauer (tre gange lavere niveauer) fik i gennemsnit tyve æg, og tre ud af fem var gravide efter seks uger.

Undersøgelsen offentliggøres i American Journal of Obstetrics and Gynecology.

I mange år har jeg opmuntret mine kvindelige klienter til at få testet deres AMH-niveauer - sammen med andre ovariehormoner - og har fundet det uvurderligt ved at hjælpe kvinder til at tage bedre beslutninger om deres fertilitetsbehandlinger. Når det konstateres, at AMH-niveauer er lave reproduktive endokrinologer, vil de skræddersy en IVF-cyklus til ældningens æggestokke. IVF-protokoller, såsom Lupron-flare-protokollen med lav dosis og andre protokoller, der undgår overdreven undertrykkelse af æggestokkene, er mere tilbøjelige til at blive valgt for at hjælpe æggestokkene med at yde bedre. Højere doser af gonadotropiner kan også bruges, og en klient kan have større sandsynlighed for at vælge en klinik, der er specialiseret i at hjælpe kvinder med dårlig ovariereserve til at lykkes.

Når AMH-test - og andre ovariereserve-tests - springes over før fertilitetsbehandlinger, kan chancen for, at en IVF-cyklus svigter eller annulleres på grund af dårlig ovarierespons, øges. Når der ikke bruges forudgående AMH-test, bliver den første IVF i sig selv en slags ovariereservatest: hvis IVF annulleres - eller hvis der produceres et lavt antal æg - kan der diagnosticeres dårlig ovariereserve. Lægen kan derefter foreslå, at * næste gang * IVF-protokollen ændres for at hjælpe deres æggestokke med at yde bedre. Testning før IVF kan hjælpe dig med at få den rigtige protokol første gang og øge chancerne for, at IVF lykkes hurtigere med mindre omkostninger og smerter.

Ønsker du, at artikler som denne leveres til din e-mail ugentligt? Tilmeld dig det ugentlige nyhedsbrev til CoffeBreakBlog, det er gratis, og du kan afmelde når du vil. Linket er nedenfor.


Referencer:
ScienceDaily blev åbnet den 9. juni 2011

Video Instruktioner: What you need to know about AMH & your fertility (April 2024).