Steroidpsykose og astma

• Kan 18, 2024

Steroider, korrekt kaldet kortikosteroider, bruges til at behandle mange forskellige sygdomme, inklusive astma. Kortikosteroider er generelt sikre for de fleste børn og voksne, men kan forårsage mange bivirkninger, herunder steroidpsykose. Steroidpsykose er en sjælden bivirkning af nogle almindelige medikamenter brugt til behandling af astma; kortikosteroider findes ofte i næsespray, inhalator og tabletformer.

Hvad er steroidpsykose?
Steroidpsykose er en psykotisk lidelse (mental sygdom) forårsaget af kortikosteroidmedicin. Patienter med en psykotisk lidelse mister kontakten med virkeligheden og ser verden på en forvrænget måde. Dette er en sjælden bivirkning.
Steroidpsykose er typisk forårsaget af orale steroider snarere end inhalerede steroider. Orale steroider trænger ind i blodstrømmen og påvirker hele kroppen, mens inhalerede steroider har en mere lokal virkning, hvor de anvendes (for eksempel i lungerne, næsevejene).

Kvinder ser ud til at være mere påvirket af steroidpsykose end mænd, men de fleste af de sygdomme, der typisk kræver kortikosteroidmedicin, er mere almindelige for kvinder. Så det er ikke klart, om kvinder virkelig er oftere påvirket end mænd. Derudover behøver en patient ikke have en historie med psykologiske lidelser for at udvikle steroidpsykose.

Negative psykiatriske virkninger forårsaget af kortikosteroider er almindelige; alvorlige reaktioner er dog sjældne. Cirka 6% af patienterne kan udvikle alvorlige psykotiske reaktioner, mens milde til moderate reaktioner ses hos ca. 28% af patienterne. Både voksne og børn kan udvikle psykotisk adfærd, når de tager kortikosteroider.

Tegn på steroidpsykose
Steroidbivirkninger vises typisk fra 3 til 11 dage efter behandlingsstart. Derudover er dosis og længde af behandlingen med disse medicin bundet til antallet og graden af ​​uønskede bivirkninger. Med andre ord kan højere doser af kortikosteroider forårsage et øget antal og værre bivirkninger. Typiske symptomer på steroidpsykose inkluderer:

• At være utypisk følelsesladet
• Angst
• Let distraheret
• Pressetale (taler energisk og muligvis non-stop)
• Sensorisk overbelastning (overdreven stimulering fra miljøet: hørelse, syn, lugt, smag og berøring)
• søvnløshed
• Depression
• Forvirring
• Agitation
• Visuelle og auditive hallucinationer
• Hukommelsesnedsættelse
• Forvrænget kropsbillede
• Vildfarelser
• Apati
• Hypomani (irritabilitet, racetanker, ekstremt energisk, selvsikker)
• Eurphoria (intense følelser af lykke og selvtillid)

Behandling af steroidpsykose
Tidlig behandling af steroidpsykose fører generelt til fuldstændig bedring for de fleste mennesker. Behandling kan omfatte reduktion eller ophørt brug af medicinen. I tilfælde, hvor behandling ikke kan reduceres eller stoppes, ordinerer læger typisk antipsykotika eller stemningsstabilisatorer for at lindre eller afslutte psykotisk adfærd. Tidlig behandling er nøglen til at undgå en fuldblæst steroidpsykose.

Bemærk: Stop aldrig dine medicin pludselig. Spørg altid med din læge, og følg hans / hendes råd, før du foretager ændringer i dit medicinregime.

Prognose
Gendannelse fra steroidpsykose er godt for de fleste mennesker. Cirka 92 procent af patienterne er i fuld bedring, når de er fravænnet af steroidmedicin. Nogle symptomer (såsom delirium) kan opløses efter 2-3 dage, men maniske og depressive symptomer kan tage op til 3-4 uger at løse. Imidlertid kan ca. 5 til 7 procent af patienterne udvikle langsigtede psykotiske problemer; de kan opleve symptomer, selv efter at de holder op med at tage steroidmedicin.

Hvad du kan gøre
Kortikosteroid medicin er sikkert for de fleste mennesker. At tage den mindste dosis, der er nødvendig for at kontrollere dine astmasymptomer, er den bedste metode til at undgå steroidpsykose. Hvis det er nødvendigt med steroider i længerevarende højere doser, er det nødvendigt at holde øje med skadelige bivirkninger.

Hvad man skal kigge efter: hvis dit barn bliver mere irritabel og / eller hyperaktiv, kan dette være et første tegn på steroidbivirkninger. Hvis du føler dig mere irritabel, deprimeret eller folk omkring siger, at du ikke handler som dig selv, er det vigtigt at lytte og se lægen, da du muligvis viser tidlige symptomer på steroidpsykose. Den tidligere steroidpsykose behandles, jo større er oddsene du vil undgå og / eller slå steroidpsykose.

Steroidpsykose ses oftest hos patienter, der tager høje doser orale steroider i lang tid. Antallet af mennesker (voksne og børn), der udvikler steroidpsykose, er meget lavt. De kortikosteroider, der bruges i næsespray og inhalatorer, er sikre for de fleste mennesker og er i øjeblikket de bedste behandlinger til langtids astmakontrol. Det er en god ide at overvåge dit barn eller din egen opførsel, når du tager medicin, inklusive astmamedicin, der inkluderer steroider.

Tjek venligst min nye bog Astma's Nothing to Wheeze At!

Også tilgængelig på Amazon: Astma's Nothing to Wheeze At!