Test ovarieantistoffer inden IVF

• Kan 3, 2024

Ovarian antibody testing (AOA) er kontroversiel, men ny forskning skaber et sted for AOA-testen før IVF for at identificere kvinder, der er i risiko for IVF-fiasko. Undersøgelser har vist, at identificering af sådanne kvinder kan åbne muligheden for kortikosteroidbehandling, der undertrykker antistofproduktion før og under IVF, hvilket har vist sig at forbedre IVF-succes.

AOA-testen konstaterer, om en kvinde har en autoimmun funktionsfejl, som har resulteret i, at antistoffer mod ovarie angreb æggestokkene på en lignende måde som den måde, hvorpå kroppen angriber leddene i leddegigt. En klinisk kliniker kan mistænke ovarieantistoffer, hvis en kvinde har haft en dårlig IVF-respons, meget lave østradiolniveauer og andre autoimmunfaktorer, men sommetider er der ingen skjulte spor.

Infertilitetsklinikker varierer meget i intervalletestene, de tilbyder kvinder, inden de begynder og IVF-cyklus. Nogle klinikker tilbyder meget grundige test og vurderer autoimmune faktorer før IVF, mens andre sjældent tester immunfaktorer - som kan forårsage IVF-fiasko og spontanabort - medmindre patienten har oplevet 2-3 aborter.

Denne mangel på test kan have meget uheldige konsekvenser; nogle kvinder oplever flere mislykkede IVF-cyklusser, før de opdager, at auto-immunfaktorer som AOA kan have været skylden. Havde disse faktorer været opdaget - og behandlet - før måske kunne et andet resultat have været muligt.

En undersøgelse fra 2010 forsøgte at finde ud af, om AOA-test skulle have en højere profil i batchet af test, der blev tilbudt infertile kvinder inden IVF. To grupper af kvinder, der gennemgik IVF-ET, blev undersøgt; gruppe 1 var AOA-positive, der modtog kortikosteroidbehandling, som vides at reducere antistofniveauer og forbedre resultatet af IVF for sådanne kvinder. Gruppe 2 havde ikke tegn på ovarieantistoffer. I alt blev 570 infertile kvinder undersøgt.

Forskernes undersøgelse konkluderede, at:

"AOA-test kunne være inkluderet i batteriet til test, der undersøger og behandler infertilitet."

"Infertile kvinder, der søger assisteret reproduktion, bør få testet deres serum for antistoffer mod ovarier inden initiering af hormonstimuleringsprotokoller. Dette ville ikke kun sikre effektiviteten af ​​IVF-ET, men også spare på den enorme tid og penge, der er investeret i denne protokol."

Selv når AOA-niveauer bliver uopdagelige efter kortikosteroidbehandling, vil nogle kvinder med en historie med antistoffer på æggestokkene stadig have en tendens til dårlig IVF-respons og et mindre antal oocytter ved afhentning. Andre kvinder vil dog have deres chancer for at lykkes markant med AOA-test og muligheden for at fortsætte kortikosteroidbehandling. Hvis du er ved at forfølge IVF, kan dette lille stykke information vise sig at være uvurderligt.

Reference:
Kan anti-ovarieantistofprøvning være nyttigt i en IVF-ET-klinik. Tidsskrift for assisteret reproduktion og genetik. Eusebio S Pires, et al. Vol 28, nummer 1, 55-64, DOI: 10.1007 / s10815-010-9488-2

Video Instruktioner: Report test F1: Ferrari evanescente, Mercedes teme se stessa (Kan 2024).