Skjoldbruskkirtel, graviditet og fertilitet 80% ikke-diagnosticeret

• Kan 14, 2024

For nylig har en række undersøgelser undersøgt fordele og omkostningseffektivitet ved at tilbyde hyppigere thyreoidea-test til kvinder inden befrugtning og under graviditet. En rapport fra august 2011 (1) undersøger de nyere fund og fremhæver, hvordan den nuværende metode til test og behandling af kun kvinder, der anses for at være "i fare", kan være alvorligt mangelfuld;

"Skjoldbruskkirtelundersøgelse af kun de gravide kvinder, der har øget risiko for skjoldbruskkirtelsygdomme, hvis man finder det, vil savne 30-80% af kvinder med skjoldbruskkirtelsygdom."

En øget forekomst af uønskede virkninger som: infertilitet, spontanabort, for tidlig fødsel og præsentation af breech kan være konsekvensen af ​​fejlagtig diagnose af et så stort antal kvinder. Mange kvinder modtager i øjeblikket ikke tilstrækkelig thyreoidea-test - eller behandling - under deres fertilitetsbehandlinger og graviditeter med bekymring for nogle og ofte tragiske konsekvenser.

"Mange gravide kvinder med kendt hypotyreoidisme har en TSH uden for rækkevidde på det tidspunkt, hvor graviditeten er bekræftet."

Når skjoldbruskkirtelfunktionen ikke testes og behandles korrekt inden befrugtningen, bliver skjoldbruskkirtlen ofte dysfunktionel i første trimester; en sårbar tid både for føtal neurologisk udvikling og for spontanabort risiko. Når thyroidea-test ikke tilbydes i løbet af dette tidsrum, er muligheden for at opdage og korrigere tidlige problemer med skjoldbruskkirtlen tabt, og en række bivirkninger kan følge specifikt;

"Subklinisk hypothyreoidisme er forbundet med et stigende antal bivirkninger, herunder infertilitet, spontanabort, fødsel fødsel og præsentation af knækbånd ved fødslen."

Mange andre undersøgelser har koncentreret sig om de skadelige virkninger af moderlig skjoldbrusk-forsømmelse på babyer, der er mere tilbøjelige til at lide af nedsatte IQ-niveauer, udviklingsforsinkelser og indlæringsvanskeligheder som et resultat.

Ironisk set er lav skjoldbruskkirtelfunktion ekstremt let at teste for og afhjælpe med passende doser af skjoldbruskkirtelhormoner, som muligvis skal øges på bestemte tidspunkter for at holde trit med graviditetsbehovet. Forskerne specificerer, at stigninger i thyroxin præ-konceptuelt eller ved bekræftelse af graviditet er effektive, ligesom terapi er baseret på rettidig TSH-overvågning.

Mange læger er simpelthen ikke i gang med denne nye forskning, der viser, hvordan progressiv thyroideapleje kan beskytte graviditeter og babyer mod skade. For at være en thyreoidevenlig læge skal din læge være opmærksom på:

* Ændringer i skjoldbruskkirtlen relateret til fertilitetsbehandlinger og IVF

* Ændringer i skjoldbruskkirtlen forbundet med graviditet

* Virkningen af ​​autoimmunsygdom i skjoldbruskkirtlen

* Muligheden for 'isoleret hypotyroxinæmi'

* Jod- og selens indvirkning på thyroideas sundhed

Er din læge i gang? Måske, måske ikke. Jeg støder stadig på reproduktive endokrinologer, der ikke vil behandle et skjoldbruskkirtelproblem, før TSH er 5,0 eller derover. Dette til trods for undersøgelser, der viser en dramatisk stigning i spontanabort, når TSH er over 2,5!

Andre mere oplyste læger vil påbegynde behandling, når TSH er på 2,0 eller derover, og tester altid skjoldbruskkirtelantistoffer og 'gratis T4' niveauer for at kontrollere for hypothyroxinæmi, hvilket kan sætte babyens neurologiske udvikling i fare, selv når TSH er normal. Forfatterne af denne anmeldelse konkluderer;

"Der er forskellige fremgangsmåder til styring af thyroxinerstatning hos kendte hypothyroidea kvinder på graviditetstidspunktet, som alle er effektive til at opretholde et normalt interval under graviditet."

Nøglen til at få god pleje ligger i at få korrekt diagnosen enten før eller meget tidligt i graviditeten. Hvis din læge bruger de nyere National Academy Of Clinical Biochemistry (NACB) retningslinjer til diagnose og behandling, skal du være i gode hænder.

I 2002 anbefalede NACB, at TSH i den tidlige graviditet ikke skulle være mere end 2,5 mIU / l på samme måde, som TSH skal være langt under 2,5 mIU / L, inden du tænker at yde maksimal beskyttelse. Fordi mange læger stadig ikke tester TSH i den tidlige graviditet, er det op til dig at blive en meget kyndig patient og bede om en TSH-test, før du bliver gravid - og ved bekræftelse af graviditet - for at beskytte dig og din baby.

Ref.
Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes. 2011 11. august. [Epub forud for tryk] Håndtering af hypothyreoidisme under graviditet. Milanesi A, Brent GA.

Video Instruktioner: ????Cinderella Solution Review 2019 For Women´s Weight Loss ✅ (Kan 2024).